Rhinoplastie
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La chirurgie esthétique du nez


La chirurgie plastique du nez est corrective de ses déformations et vise à en améliorer l'aspect esthétique.
Les demandes les plus courantes consistent à supprimer la classique bosse du nez, à rééquilibrer un nez trop volumineux ou proéminent, à réparer les déformations post- traumatiques (nez du boxeur) ou les nez déviés, et à redessiner les anomalies de la pointe du nez.
Pour ce faire, le Dr Aadil remodèle l'os et le cartilage qui donnent la forme du nez, soulève la peau et la redrape en dissimulant les cicatrices dans les narines.
Cette intervention peut également corriger la respiration nasale.

L'intervention se déroule en trois temps :

Premier temps : affiner la pointe. Sauf dans les cas extrêmement complexes, l'incision se fait par l’intérieur des narines. Le cartilage alaire qui forme l'arrondi de la pointe du nez est repéré et la partie supérieure en excès est retirée de chaque côté. Cette intervention permet d'avoir la pointe du nez plus fine, de même qu'il est possible d'intervenir sur la cloison cartilagineuse, lorsqu'elle est déviée, gêne la respiration, ou pour faire reculer la pointe.

Deuxième temps : résection de la bosse. En partie basse la bosse est formée de cartilage en excès tandis que sa partie haute est constituée d'os. La partie haute osseuse est cassée retirée et le résultat affiné grâce à une râpe chirurgicale.

La mobilisation des os du nez permet d'obtenir un résultat en concordance avec les souhaits du patient, le dos du nez pouvant être droit ou légèrement incurvé.
Troisième temps : après la mise en bonne place des os du nez pour en réduire plus ou moins la hauteur où l'épaisseur, les incisions sont refermées avec un fil résorbable très fin et les mèches sont placées. Enfin, un attelle plâtrée est posée.

L'intervention dure environ deux heures et peut se pratiquer sous anesthésie générale ou locale.
Les suites opératoires ne sont pas douloureuses, mais on peut déplorer une gêne respiratoire due à la pose des mèches. On observe, surtout au niveau des paupières, l'apparition d’un œdème et d'ecchymoses dont l'importance et la durée sont variables selon les patients. Les mèches sont ôtées entre le deuxième et le cinquième jour postopératoire et l’attelle est retirée entre le cinquième et le huitième jour. Le nez apparaîtra encore assez gonflé en raison de l’œdème, et la gêne respiratoire pourra encore être présente quelques jours en raison du gonflement de la muqueuse.

Les stigmates de l'intervention vont progressivement s'atténuer permettant le retour à une vie socioprofessionnelle normale entre le 10e et le 20e jour.
Un aperçu du résultat définitif pourra avoir lieu au bout de deux ou trois mois, mais c’est seulement après six mois à un an, les subtiles transformations étant définitives que le patient pourra juger de la réussite de l’intervention.

Au final l'intervention apporte une satisfaction esthétique et psychologique tout à fait appréciable.




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